臨床物理檢查方法介紹--旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)介紹
旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)介紹:
?旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)是檢查前庭功能是否正常的實(shí)驗(yàn)。使半規(guī)管的內(nèi)淋巴液發(fā)生流動(dòng)以刺激壺腹峭誘發(fā)前庭反應(yīng),這是半規(guī)管功能檢查的基本原理。一般以誘發(fā)性眼震的特點(diǎn)作為判斷的標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)淋巴液流動(dòng)與誘發(fā)性眼震之間的關(guān)系可根據(jù)以下定律來推知:
?(1) Flouren定律眼震運(yùn)動(dòng)的平面與受刺激的半規(guī)管平面相同。
?(2) Ewald第一定律外半規(guī)管壺腹嵴受到刺激時(shí),如內(nèi)淋巴液從管部流向壺腹部,則產(chǎn)生較強(qiáng)刺激,離壺腹流向管部將產(chǎn)生較弱刺激。上半遠(yuǎn)規(guī)管及后半規(guī)管受刺激時(shí)情況相反。強(qiáng)弱刺激引起反應(yīng)的比例為2:1或3:2。
?(3) Ewald第二定律眼震快相向著受刺激較強(qiáng)側(cè)的半規(guī)管,而慢相則向著受刺激較弱側(cè)的半規(guī)管。
旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)正常值:
?正常者眼震持續(xù)時(shí)間平均為30秒(15-45秒),兩側(cè)相差不超過5秒。
旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)臨床意義:
?異常結(jié)果:眼震持續(xù)時(shí)間平均大于或者小于30秒(15-45秒),兩側(cè)相差超過5秒。
?需要檢查人群:前庭功能不正?；颊?。
旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)注意事項(xiàng):
?不適宜人群:四肢不健全的人
?檢查前禁忌:
?(1) 禁忌劇烈運(yùn)動(dòng)。
?(2) 檢查前48h禁忌服用神經(jīng)鎮(zhèn)靜或者興奮劑,酒精類飲料。
?檢查時(shí)禁忌:選擇安靜環(huán)境,不讓受檢者受干擾。
旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)檢查過程:
?受檢者坐于旋轉(zhuǎn)椅上,頭固定于前傾30°,使外半規(guī)管呈水平位置,以每2秒一圈的速度作向右(順時(shí)針)或向左(逆時(shí)針)方向旋轉(zhuǎn)10圈后突然停止,囑受檢者兩眼向前凝視,觀察眼震。在順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)后,發(fā)生向左的眼震,而逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)后則為向右的眼震。需要注意兩次檢查至少間隔5分鐘。
相關(guān)疾病
?前庭大腺囊腫
相關(guān)癥狀
?耳前庭功能受損,前庭神經(jīng)受損,耳前庭聽覺失衡,前庭性共濟(jì)失調(diào)
