心源性猝死的檢查及診斷
檢查
1.實驗室檢查
可出現(xiàn)由于缺氧所致的代謝性酸中毒、血pH值下降；血糖、淀粉酶增高等表現(xiàn)。
2.心電圖檢查
有3種圖形：
?。?）心室顫動（或撲動）呈現(xiàn)心室顫動波或撲動波，約占80%，復(fù)蘇的成功率最高。
?。?）心室停搏心電圖呈一條直線或僅有心房波。
?。?）心電-機(jī)械分離心電圖雖有緩慢而寬大的QRS波，但不能產(chǎn)生有效的心臟機(jī)械收縮。一般認(rèn)為，心室停頓和電機(jī)械分離復(fù)蘇成功率較低。
3.腦電圖
腦電波低平。
診斷
突發(fā)意識喪失，頸動脈或股動脈搏動消失，特別是心音消失，是心臟驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)。心臟驟停時，常出現(xiàn)喘息性呼吸或呼吸停止，但有時呼吸活動可在心臟停搏發(fā)生后持續(xù)存在1分鐘或更長的時間，如復(fù)蘇迅速和有效，自動呼吸可以一直保持良好。心臟驟停時，常出現(xiàn)皮膚和黏膜蒼白和發(fā)紺。在心臟驟停前如有嚴(yán)重的窒息或缺氧，則發(fā)紺常很明顯。
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