無菌醫(yī)療器械潔凈室(區(qū))潔凈級別及監(jiān)測
無菌醫(yī)療器械是指產(chǎn)品上沒有存活的微生物,是醫(yī)療器械制造企業(yè)以無菌狀態(tài)提供的醫(yī)療器械產(chǎn)品,是醫(yī)療機構(gòu)、公眾不需要進(jìn)行滅菌而直接使用的無菌醫(yī)療器械產(chǎn)品。大多數(shù)無菌醫(yī)療器械都是與人體血液或組織直接接觸的特殊產(chǎn)品,因此,無菌醫(yī)療器械生產(chǎn)的各個方面,特別是生產(chǎn)環(huán)境,受到嚴(yán)格的要求和控制,以防止被生產(chǎn)環(huán)境污染。
在無菌醫(yī)療器械的生產(chǎn)中,對于需要避免污染且難以進(jìn)行最終清潔的生產(chǎn)工藝和加工工序,必須在潔凈室(區(qū))內(nèi)進(jìn)行,并符合規(guī)定的潔凈度等級要求。在考慮生產(chǎn)環(huán)境的潔凈度級別時,應(yīng)與生產(chǎn)技術(shù)結(jié)合起來。根據(jù)所生產(chǎn)的無菌醫(yī)療器械的質(zhì)量要求,確定在相應(yīng)級別潔凈室(區(qū))內(nèi)進(jìn)行生產(chǎn)的過程,避免生產(chǎn)中的污染。
潔凈度級別
1.?植入和介入到血管內(nèi)的無菌醫(yī)療器械及需要在10,000級下的局部100級潔凈室(區(qū))內(nèi)進(jìn)行后續(xù)加工(如灌裝封等)的無菌醫(yī)療器械或單包裝出廠的配件,其末道清潔處理、組裝、初包裝、封口的生產(chǎn)區(qū)域和不經(jīng)清潔處理的零部件的加工生產(chǎn)區(qū)域應(yīng)當(dāng)不低于10,000級潔凈度級別。
2.?與血液、骨髓腔或非自然腔道直接或間接接觸的無菌醫(yī)療器械或單包裝出廠的配件,其末道清潔處理、組裝、初包裝、封口的生產(chǎn)區(qū)域和不經(jīng)清潔處理的零部件的加工生產(chǎn)區(qū)域應(yīng)當(dāng)不低于100,000級潔凈度級別。
3.?與人體損傷表面和粘膜接觸的無菌醫(yī)療器械或單包裝出廠的配件,其末道清潔處理、組裝、初包裝、封口的生產(chǎn)區(qū)域和不經(jīng)清潔處理的零部件的加工生產(chǎn)區(qū)域應(yīng)當(dāng)不低于300,000級潔凈度級別。
4.?與無菌醫(yī)療器械的使用表面直接接觸、不需清潔處理即使用的初包裝材料,其生產(chǎn)環(huán)境潔凈度級別的設(shè)置應(yīng)當(dāng)遵循與產(chǎn)品生產(chǎn)環(huán)境的潔凈度級別相同的原則,使初包裝材料的質(zhì)量滿足所包裝無菌醫(yī)療器械的要求;若初包裝材料不與無菌醫(yī)療器械使用表面直接接觸,應(yīng)當(dāng)在不低于300,000級潔凈室(區(qū))內(nèi)生產(chǎn)。
5.?對于有要求或采用無菌操作技術(shù)加工的無菌醫(yī)療器械(包括醫(yī)用材料),應(yīng)當(dāng)在10,000級下的局部100級潔凈室(區(qū))內(nèi)進(jìn)行生產(chǎn)。
6.?潔凈工作服清洗干燥間、潔具間、專用工位器具的末道清潔處理與消毒的區(qū)域的空氣潔凈度級別可低于生產(chǎn)區(qū)一個級別,但不得低于300000級。無菌工作服的整理、滅菌后的貯存應(yīng)當(dāng)在10,000級潔凈室(區(qū))內(nèi)。
按照YY/T0033-2000《無菌醫(yī)療器具生產(chǎn)管理規(guī)范》的要求,以上各級別無菌醫(yī)療器械潔凈室(區(qū))環(huán)境要求如下表: